משתתפת בתהליך ייצור תאים חדשים בכלל ותאים אדומים בפרט. בנוסף עוזרת בתהליך ייצור חומצות גרעין, DNA ו RNA. חשובה במיוחד לנשים בהריון ועשויה למנוע פגמים מולדים. בנטילת מתוטרקסאט כדוגמה ההנחיה היא לקחת כדור חומצה פולית יום לאחר ההזרקה / נטילת הכדורים (לאור זה שהתרופה היא אנאלוג של חומצה פולית). חסר לאורך זמן עלול לגרום לחוסר בתאי דם לבנים ובטסיות הדם.